Celou etapu se bojovalo o únik. Do raných snah o odstup se zapojilo mnoho jezdců, ale žádný útok v první hodině neodjel dostatečně dopředu. Stabilní únik se vytvořil až na náročném výjezdu na Alpe San Pellegrino. Z pelotonu se prosadili nejlepší vrchaři: aktivní Lorenzo Fortunato (Astana) sbíral body do horské soutěže, posléze se k němu přidali Pello Bilbao (Bahrain Victorious), Nairo Quintana (Movistar), Luke Plapp (Jayco AlUla) a Wout Poels (Astana).

Ve stejnou dobu v pelotonu držel tempo tým UAE Emirates. Jezdec Egan Bernal (Ineos) na stoupání zaútočil, čímž dostal Rogličův tým pod tlak. Útok Bernala však nerozdělil hlavní peloton – tempo se následně zpomalilo a Adam Yates (Visma) se vrátil zpět do skupiny. Po sjezdu vzrostl náskok úniku zhruba na dvě minuty. Do úsilí o dohánění se zapojili Mads Pedersen (Lidl-Trek) a jezdci Q36.5, díky nimž se náskok vedoucí skupiny zmenšil na pouhé sekundy na úpatí posledního stoupání.

Carapazův vítězný útok

Osm kilometrů před cílem vzal závod do svých rukou tým EF Education-EasyPost a připravil pozici pro Richarda Carapaze. Ten zaútočil v pravý okamžik, rychle si vybudoval asi 30sekundový náskok a udržel jej až do cíle. Závěrečný výjezd na Pietra di Bismantova absolvoval v téměř časovém tempu a dojel si pro vítězství s náskokem 10 sekund. Připsal si tak již čtvrtou etapovou výhru na Giru. Isaac Del Toro (EF) přijel druhý a získal 6 sekund bonifikace, třetí byl Gianluca Ciccone (Intermarché). Následovali Tom Pidcock (Ineos) a Egan Bernal (Ineos) v hlavní skupině.

Favorité a souboj o celkové pořadí

Favorité závodu se v závěrečných kilometrech vzájemně hlídali. Juan Ayuso (UAE) a Primož Roglič (Red Bull–Bora–Hansgrohe) dojeli v hlavní skupině se stejným časem – celkem 17 jezdců projelo cílem pohromadě. Etapa se nepovedla týmu UAE: Brandon McNulty ztratil 20 sekund a Adam Yates 31 sekund. V celkovém pořadí si nejvíce polepšil Carapaz, který se posunul o tři příčky vzhůru. Po 11. etapě si růžový trikot udržel Isaac Del Toro.

Čeští jezdci

V úvodu závodu se do úniku snažili prosadit čeští jezdci. Matthias Vacek (Lidl-Trek) a Josef Černý (Soudal Quick-Step) se zapojili do raných útoků, ale bez úspěchu. Později Vacek pomáhal v pelotonu při dojíždění vedoucí skupiny, avšak do rozhodující fáze se již neprobojoval.